नई दिल्ली

 

एक विज्ञप्ति के अनुसार, केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्री जगत प्रकाश नड्डा सोमवार को केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण परिषद (CCHFW) के 16वें सम्मेलन के दौरान 'SUMAN रोडमैप 2030' जारी करेंगे। यह रोडमैप एक व्यापक और बहुआयामी रणनीतिक ढांचा है जिसे माताओं और नवजात शिशुओं की स्वास्थ्य देखभाल को मजबूत करने और 2030 तक उनकी मृत्यु दर को कम करने के लिए 'सतत विकास लक्ष्य' (SDG) की दिशा में प्रगति को तेज करने के लिए तैयार किया गया है।

 

'SUMAN रोडमैप 2030' को माताओं और नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य से जुड़ी बची हुई चुनौतियों से निपटने के लिए नए और लक्षित प्रयासों की आवश्यकता को देखते हुए विकसित किया गया है। हालांकि पिछले दशक में भारत ने मातृ स्वास्थ्य में काफी सुधार किया है, लेकिन कुछ कमियां अभी भी माताओं और नवजात शिशुओं की मृत्यु दर को और कम करने में बाधा बनी हुई हैं, खासकर उन राज्यों में जिन पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है।

 

विज्ञप्ति के अनुसार, यह रोडमैप एक ही तरह के दृष्टिकोण से आगे बढ़कर राज्यों और जिलों की जरूरतों के हिसाब से कस्टमाइज्ड, अलग-अलग और सबूतों पर आधारित उपाय प्रदान करता है। यह रोडमैप देखभाल की पूरी प्रक्रिया में उपायों को एकीकृत करके 'जीवन-चक्र दृष्टिकोण' अपनाता है, जिसमें गर्भावस्था से पहले की देखभाल, प्रसव-पूर्व देखभाल, प्रसव के दौरान की देखभाल और प्रसव के बाद की देखभाल शामिल है। यह एकीकृत सेवा वितरण सुनिश्चित करने के लिए RMNCHA+N ढांचे के तहत बाल स्वास्थ्य, किशोर स्वास्थ्य, परिवार नियोजन और पोषण के साथ तालमेल को भी बढ़ावा देता है।

 

इस रोडमैप की एक मुख्य विशेषता उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था की पहचान, ट्रैकिंग और प्रबंधन के लिए एक व्यवस्थित चार-चरणीय ढांचा है। इसमें प्रसव-पूर्व उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था (विशेष रूप से गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में उच्च जोखिम), प्रसव के दौरान उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था और प्रसव के बाद उच्च जोखिम वाली माताओं की देखभाल शामिल है। इस ढांचे में जमीनी स्तर के अनुभवों पर आधारित उपाय भी शामिल हैं, जैसे परिवहन की चुनौतियां, आदिवासी और दुर्गम इलाकों तक पहुंच, गुणवत्तापूर्ण आपातकालीन प्रसूति देखभाल, SUMAN पंचायतों के माध्यम से 'जन भागीदारी' और जलवायु परिवर्तन जैसी उभरती चुनौतियां।

 

यह रोडमैप 13 ऐसे राज्यों (असम, बिहार, छत्तीसगढ़, हरियाणा, झारखंड, कर्नाटक, मध्य प्रदेश, ओडिशा, पंजाब, राजस्थान, उत्तर प्रदेश, उत्तराखंड और पश्चिम बंगाल) के 130 जिलों में लक्षित और समयबद्ध रणनीतियां पेश करता है जिन पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। साथ ही, यह सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के लिए प्रगति बनाए रखने और मातृ एवं नवजात स्वास्थ्य सेवाओं की पूर्ण कवरेज (सैचुरेशन) हासिल करने की रणनीतियां भी बताता है। खास ध्यान देने वाले राज्यों के लिए, रोडमैप गर्भवती महिलाओं के लिए एक व्यापक SUMAN पैकेज का प्रस्ताव करता है। 

 

इसका मकसद समय पर रजिस्ट्रेशन, पूरी एंटीनेटल देखभाल, अच्छी क्वालिटी की क्लिनिकल जांच और डिलीवरी के बाद अस्पताल में पर्याप्त समय तक रुकने को बढ़ावा देना है। प्रेगनेंसी की तीसरी तिमाही में कम्युनिटी-लेवल पर किए जाने वाले कामों में आठवें और नौवें महीने के दौरान ASHA द्वारा हर दो हफ़्ते में घर जाकर जांच करना शामिल है। इसमें खतरे के संकेतों की जांच, पोषण संबंधी सलाह, बच्चे के जन्म की तैयारी और अस्पताल में डिलीवरी को बढ़ावा देना शामिल है।

 

रोडमैप में डिलीवरी के बाद के नाजुक समय में माताओं के साथ रहने वाले खास देखभाल करने वाले के लिए आर्थिक मदद का प्रस्ताव है। साथ ही, मुश्किल और कम सुविधा वाले इलाकों में प्रसूति से जुड़ी इमरजेंसी के समय समय पर ट्रांसपोर्टेशन पक्का करने के लिए रेफरल ट्रांसपोर्ट को मजबूत करना और बर्थ वेटिंग होम्स (BWHs), मैटरनल एंड चाइल्ड हेल्थ (MCH) विंग्स, ऑब्सटेट्रिक हाई डिपेंडेंसी यूनिट्स (HDUs) और इंटेंसिव केयर यूनिट्स (ICUs) की अनिवार्य स्थापना के ज़रिए इंफ्रास्ट्रक्चर को मजबूत करना भी शामिल है।

 

सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के लिए, रोडमैप में गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं के लिए प्रेगनेंसी से पहले फोलिक एसिड सप्लीमेंटेशन को संस्थागत बनाना, माताओं में एनीमिया और कुपोषण को दूर करने के लिए व्यापक पोषण संबंधी उपाय करना, और एंटीनेटल, तीसरी तिमाही, डिलीवरी के दौरान और डिलीवरी के बाद के चरणों में ज़्यादा जोखिम वाली माताओं की बेहतर ट्रैकिंग और मैनेजमेंट शामिल है।

 

कम्युनिटी की भागीदारी इस रणनीति का एक मुख्य आधार है, जिसके लिए SUMAN पंचायत जैसी पहल की गई हैं। इनका मकसद ज़ीरो मैटरनल डेथ (माँ की मृत्यु न हो), ज़ीरो इन्फेंट डेथ (शिशु की मृत्यु न हो), सभी के लिए एंटीनेटल देखभाल, अस्पताल में डिलीवरी और पूरे टीकाकरण को बढ़ावा देना और साथ ही स्थानीय जवाबदेही को मजबूत करना है। रोडमैप 'मदर्स पिकनिक' को एक कम्युनिटी प्लेटफॉर्म के तौर पर भी पेश करता है ताकि जागरूकता, भागीदारी और माँ व नवजात शिशु की सेहत से जुड़ी अच्छी आदतों को अपनाने को बढ़ावा दिया जा सके।