नई दिल्ली 

 

दिल्ली के एक अस्पताल में डॉक्टरों ने एक मरीज़ की भोजन नली में फंसी एक डेंटल प्लेट को, लेज़र कटर वाली एक आधुनिक एंडोस्कोपिक तकनीक का इस्तेमाल करके सफलतापूर्वक निकाल दिया, जिससे एक बड़ी सर्जरी की ज़रूरत नहीं पड़ी। नई दिल्ली के सर गंगा राम अस्पताल में हुई यह मेडिकल सफलता, जटिल "विदेशी वस्तु" (foreign body) से जुड़ी आपात स्थितियों से निपटने के तरीके में आए एक बड़े बदलाव को दिखाती है; अब आक्रामक सर्जरी के बजाय, अत्यधिक सटीक लेज़र तकनीक का इस्तेमाल किया जा रहा है।

 

मरीज़ ने गलती से अपना नकली दांत (डेंचर) निगल लिया था, जो भोजन नली के ऊपरी हिस्से में जाकर फंस गया। इससे उसे सांस लेने में गंभीर दिक्कत और दर्द होने लगा। मेडिकल टीम ने होल्मियम लेज़र का इस्तेमाल करके डेंचर को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ दिया, और फिर भोजन नली को किसी भी नुकसान से बचाने के लिए एक सुरक्षात्मक ओवरट्यूब की मदद से उन टुकड़ों को बाहर निकाल लिया।

 

मरीज़ जब अस्पताल पहुंचा, तो उसे सांस लेने में गंभीर दिक्कत हो रही थी और गले में तेज़ दर्द था। उसने गलती से अपना नकली दांत निगल लिया था, जो भोजन नली और श्वास नली के जोड़ के ठीक नीचे, भोजन नली के ऊपरी हिस्से में मौजूद 'क्रिकोफैरिनक्स' नामक जगह पर जाकर फंस गया था। उसे खाना निगलने में बहुत ज़्यादा परेशानी हो रही थी और सीने में भी काफ़ी बेचैनी महसूस हो रही थी। निकालने के पारंपरिक तरीकों (जैसे चिमटी या फंदे का इस्तेमाल) से भोजन नली की परत फटने का खतरा था, जिससे गंभीर संक्रमण (मीडियास्टिनाइटिस) या जानलेवा रक्तस्राव हो सकता था।

 

चूंकि वह नकली दांत भोजन नली और श्वास नली के जोड़ के ठीक नीचे फंसा हुआ था, इसलिए मरीज़ को सांस लेने में भी दिक्कत हो रही थी। इमेजिंग जांचों से इस बात की पुष्टि हो गई कि वह नकली दांत भोजन नली के एक बेहद नाज़ुक हिस्से में मज़बूती से फंसा हुआ था, और उसके नुकीले धातु के हुकों से भोजन नली की परत फटने का खतरा बना हुआ था। जब एंडोस्कोपिक के पारंपरिक औज़ारों से भी वह प्लेट अपनी जगह से नहीं हिली, तो प्रोफ़ेसर अनिल अरोड़ा और डॉ. श्रीहरि अनिखिंदी ने एक हाई-टेक समाधान का सहारा लिया और एंडोस्कोपिक लेज़र बीम का इस्तेमाल किया। डॉक्टरों ने सचमुच उस कठोर नकली दांत को, मरीज़ के गले के अंदर रहते हुए ही, छोटे-छोटे और आसानी से निकाले जा सकने वाले टुकड़ों में "काट" दिया।

 

टूटे हुए नकली दांत के नुकीले और खुरदुरे किनारों से भोजन नली को खरोंच लगने से बचाने के लिए, उसे बाहर निकालते समय एक विशेष "ओवरट्यूब" डाला गया, जिसने एक सुरक्षात्मक परत (स्लीव) का काम किया। इसके बाद, एक-एक करके सभी टुकड़ों को उस ट्यूब के रास्ते बाहर निकाल लिया गया, जिससे भोजन नली में मौजूद रुकावट पूरी तरह से दूर हो गई। सर गंगा राम अस्पताल के लिवर, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और पैन्क्रियाटिकबिलियरी साइंसेज संस्थान (आईएलजीपीएस) के अध्यक्ष अनिल अरोरा ने इस मामले को बेहद चुनौतीपूर्ण बताते हुए कहा, "यह हमारे सामने आए सबसे कठिन बाहरी पदार्थों में से एक था। फॉरेन बॉडी फोरसेप्स या पॉलीपेक्टोमी स्नारे जैसी पारंपरिक तकनीकें ग्रासनली को नुकसान पहुंचाने का उच्च जोखिम रखती थीं।"

 

पारंपरिक फोरसेप्स से शुरुआती प्रयास असफल होने के बाद, चिकित्सा दल ने एक अभिनव दृष्टिकोण अपनाने का निर्णय लिया। सटीक एंडोस्कोपिक मार्गदर्शन में, डॉक्टरों ने ग्रासनली के अंदर फंसे हुए कृत्रिम दांत को छोटे-छोटे टुकड़ों में सावधानीपूर्वक तोड़ने के लिए अत्याधुनिक लेजर बीम का उपयोग किया, ताकि उन्हें ग्रासनली के लुमेन से अलग किया जा सके। इसके बाद, प्रत्येक टुकड़े को सुरक्षित और सावधानीपूर्वक निकालते समय, आसपास के ऊतकों को कृत्रिम दांत के टुकड़ों से बचाने के लिए ऊपरी ग्रासनली में एक सुरक्षात्मक ओवरट्यूब डाली गई।

 

प्रक्रिया को समझाते हुए, सर गंगा राम अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सलाहकार डॉ. श्रीहरि अनिखिंदी ने कहा, "लेजर की मदद से हम कृत्रिम दांत को सुरक्षित रूप से छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ सके। ओवरट्यूब ने सामान्य ग्रासनली को नुकीले किनारों से बचाया, जिससे हम ओपन सर्जरी का सहारा लिए बिना ही कृत्रिम दांत को निकाल सके, जिसमें काफी जोखिम होता है।"