नई दिल्ली

भारत सरकार ने गुरुवार को एक ऑफिशियल प्रेस रिलीज़ के मुताबिक, GLP-1 ड्रग्स के इस्तेमाल, रिस्क और रेगुलेशन के बारे में डिटेल्स जारी कीं। डायबिटीज़ एक पुरानी बीमारी है जो तब होती है जब पैंक्रियास काफी इंसुलिन नहीं बनाता, या जब शरीर अपने बनाए इंसुलिन का ठीक से इस्तेमाल नहीं कर पाता, जिससे हाई ब्लड शुगर हो जाता है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो इससे अंधापन, किडनी फेलियर, हार्ट अटैक, स्ट्रोक और निचले अंग को काटना जैसी दिक्कतें हो सकती हैं। इंसुलिन और ग्लूकागन पैंक्रियास से बनने वाले हॉर्मोन हैं जो ब्लड शुगर (ग्लूकोज) लेवल को रेगुलेट करते हैं। इंसुलिन खाने को एनर्जी में बदलने में मदद करता है और सेल्स को ग्लूकोज एब्जॉर्ब करने में मदद करके ब्लड शुगर को कम करता है, जबकि ग्लूकागन ब्लड शुगर को तब बढ़ाता है जब लेवल बहुत कम हो जाता है। ये दोनों हॉर्मोन मिलकर ब्लड शुगर को हेल्दी रेंज में रखते हैं।

 

हालांकि, टाइप 2 डायबिटीज के मरीजों में यह बैलेंस टूट जाता है। शरीर के सेल्स इंसुलिन के लिए रेसिस्टेंट हो जाते हैं, या पैंक्रियास इसे काफी नहीं बनाता, या दोनों - जबकि ग्लूकागन ब्लड शुगर को बढ़ाता रहता है। रिलीज़ में कहा गया है कि GLP-1 दवाएँ इसी दोहरी दिक्कत को ठीक करने के लिए बनाई गई हैं। जिन लोगों का वज़न ज़्यादा है, जिनके परिवार में डायबिटीज़ की हिस्ट्री है और खाने में ज़्यादा चीनी है, उन्हें टाइप 2 डायबिटीज़ होने का ज़्यादा खतरा होता है। मोटापा - जिसका बॉडी मास इंडेक्स 25 kg/m² से ज़्यादा हो - उससे भी डायबिटीज़ का खतरा बढ़ जाता है। पेट की चर्बी खासकर इंसुलिन रेजिस्टेंस का खतरा बढ़ाती है। मोटापा नॉन-कम्युनिकेबल बीमारियों जैसे कार्डियोवैस्कुलर बीमारी और कुछ कैंसर का भी एक बड़ा कारण है।

 

इसके अलावा, प्रेस रिलीज़ में बताया गया कि डायबिटीज़ दो तरह की होती है। टाइप 1 डायबिटीज़ की पहचान पैंक्रियास में इंसुलिन के कम बनने से होती है। टाइप 1 डायबिटीज़ के मरीज़ों को ज़िंदगी भर रोज़ाना इंसुलिन की डोज़ की ज़रूरत होती है। टाइप 2 डायबिटीज़ शरीर को इंसुलिन का ठीक से इस्तेमाल करने से रोकता है। डायबिटीज़ की फ़ैमिली हिस्ट्री, मोटापा/ज़्यादा वज़न, और काफ़ी एक्सरसाइज़ न करने से टाइप 2 डायबिटीज़ होने का खतरा बढ़ जाता है। इसे रोका जा सकता है, और इसे दूर रखने के लिए, लोगों को हेल्दी बॉडी वेट तक पहुंचना चाहिए और उसे बनाए रखना चाहिए, हर हफ़्ते कम से कम 150 मिनट हल्की-फुल्की एक्सरसाइज़ करके फिजिकली एक्टिव रहना चाहिए, हेल्दी डाइट लेनी चाहिए और चीनी और सैचुरेटेड फैट से बचना चाहिए, और तंबाकू नहीं पीना चाहिए।

 

प्रेस रिलीज़ में इस बात पर ज़ोर दिया गया कि मोटापा एक पुरानी बीमारी है जो शरीर में ज़्यादा फैट की वजह से होती है। मोटापे को 25 kg/m² से ज़्यादा या उसके बराबर BMI से डिफाइन किया जाता है, जबकि ज़्यादा वज़न को 23.00 से 24.99 kg/m² के बीच BMI के रूप में डिफाइन किया जाता है। BMI एक मेट्रिक है जिसे हाइट और वज़न से कैलकुलेट किया जाता है। मोटापे को रोका जा सकता है और इसे ठीक किया जा सकता है। मोटापे को रोकने और कम करने के लिए, लोगों को फैट और चीनी से ली जाने वाली कैलोरी की संख्या कम करनी चाहिए, फल, सब्ज़ियाँ, फलियाँ, साबुत अनाज और नट्स का रोज़ाना का हिस्सा बढ़ाना चाहिए, और रेगुलर फिजिकल एक्टिविटी (बच्चों के लिए हर दिन 60 मिनट और बड़ों के लिए हर हफ़्ते 150 मिनट) करनी चाहिए। GLP-1 दवाएं (ग्लूकागन-लाइक पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट) टाइप 2 डायबिटीज और मोटापे दोनों के इलाज के लिए बनाई गई दवाएं हैं। ये हार्मोनल इम्बैलेंस को ठीक करके - इंसुलिन रिलीज को बढ़ाकर और ज़्यादा ग्लूकागन को दबाकर - ब्लड शुगर को वापस कंट्रोल में लाती हैं। ये दवाएं ब्लड शुगर और भूख को कंट्रोल करती हैं और मोटापे के इलाज के लिए भी इस्तेमाल की जाती हैं। असल में, ये पेट खाली होने की प्रक्रिया को धीमा कर देती हैं, जिससे पेट भरा हुआ महसूस होता है। इससे मरीजों की भूख कम हो जाती है और इस तरह उनका वजन कम होता है।

 

हाल ही में भारतीय बाजार में GLP-1 दवाओं के कई वेरिएंट पेश किए गए हैं, और रिटेल फार्मेसी, ऑनलाइन प्लेटफॉर्म, होलसेलर और वेलनेस क्लीनिक के ज़रिए उनकी ऑन-डिमांड उपलब्धता को लेकर चिंताएं सामने आई हैं। प्रेस रिलीज में कहा गया है कि बिना इजाज़त बिक्री, बिना देखरेख के इस्तेमाल और दूसरी गड़बड़ियों को रोकने के लिए, ड्रग कंट्रोलर ऑफ इंडिया ने अपनी रेगुलेटरी निगरानी तेज कर दी है, और चेतावनी दी है कि अगर दवाओं को सख्त मेडिकल देखरेख में नहीं लिया जाता है तो गंभीर साइड इफेक्ट हो सकते हैं।

 

रिलीज में बताया गया है कि जब हम खाते हैं, तो डाइजेस्टिव सिस्टम खाने को सिंपल शुगर में तोड़ देता है जो ब्लडस्ट्रीम में चली जाती है। इसके जवाब में GLP-1 एक्टिवेट होता है, जिससे पैंक्रियास इंसुलिन रिलीज़ करता है, जो ग्लूकोज़ को ब्लडस्ट्रीम से बाहर निकालकर सेल्स में ले जाता है, जहाँ इसका इस्तेमाल एनर्जी के लिए होता है। यह हार्मोन ग्लूकागन को भी दबाता है, जिससे लिवर ब्लडस्ट्रीम में और ग्लूकोज़ रिलीज़ नहीं कर पाता। इन दोनों कामों से ब्लड शुगर नॉर्मल लेवल पर आ जाता है। GLP-1 एगोनिस्ट दवाएँ इसी हार्मोन की नकल करके काम करती हैं और ज़्यादा समय तक वही असर करती हैं। वे पैंक्रियास को ज़्यादा इंसुलिन रिलीज़ करने के लिए स्टिम्युलेट करती हैं, ग्लूकागन हार्मोन को दबाती हैं, और टाइप 2 डायबिटीज़ वाले लोगों में ब्लड शुगर लेवल को कंट्रोल करने के लिए GLP-1 हार्मोन की जगह लेने का काम करती हैं।

 

रिलीज़ में कहा गया है कि यह प्रोसेस खाने को डाइजेस्टिव सिस्टम में ज़्यादा समय तक रखता है, जिससे लोगों को ज़्यादा समय तक पेट भरा हुआ महसूस होता है, जिससे भूख कम लगती है और वज़न कम होता है। इसलिए, ये दवाएँ मोटापे से ग्रस्त लोगों को भी दी जाती हैं।